accouchement

Retrouver son tonus après l’accouchement

mai 16, 2017 par lasourceensoi Laisser un commentaire

La période postnatale dans la vie d’une femme s’avère un moment très délicat pour le corps, surtout pour la sphère gynécologique et hormonale. L’enfant amène au monde avec lui une mère qui est une nouvelle femme sur le plan physique et psychologique. Toute une aventure pour le corps, et pour l’esprit!

La biomécanique du corps qui a été altérée pendant ces neuf mois de grossesse est à nouveau ébranlée. Sur le plan physique, notre centre de gravité revient à la normale en peu de temps. L’abdomen, avec ses muscles rectos qui ont dû faire place à un utérus grandissant, est maintenant vacant. Il doit retourner à sa forme normale en quelques semaines à peine. Les viscères abdominaux, tellement coincés les derniers temps, doivent vite retourner à leur place. D’ailleurs, l’estomac et la vessie sont très contents de reprendre leur espace d’avant: finis les urgences urinaires et les reflux gastriques de fin de grossesse!

Sur le plan psychique, les hormones tellement reliées à nos humeurs sont complètement à l’envers. Le placenta n’est plus là! Ce petit «organe» si vascularisé qui a contrôlé tous les systèmes hormonaux du corps maternel pendant les six derniers mois de grossesse disparait soudainement. Cette perte abrupte transforme complètement les liaisons naturelles de rétroaction des hormones entre elles. Cette chute «inespérée» au niveau des hormones de la grossesse est une des raisons à la labilité émotionnelle que vit la nouvelle maman dans les jours qui suivent un accouchement. Entre autres, cela peut aussi expliquer quelques symptômes expérimentés par la nouvelle maman tels que la transpiration facile et l’altération chaud–froid du corps.

La nature fait son œuvre
Mais cette chute hormonale n’est que le début d’un autre grand changement; le corps se met à nouveau dans un mode distinct, celui de mammifère! À partir de la naissance, la stimulation continue des mamelons par les tétées du bébé fait monter le taux d’ocytocine, l’hormone responsable tant pour le déclenchement de l’accouchement et des contractions, que pour la montée laiteuse. De même que la prolactine, l’hormone responsable de la production du lait, elle-même, par les glandes mammaires. Ainsi, après plus ou moins une semaine, la nouvelle maman devient une vraie fabrique de lait! Cette nouvelle adaptation du corps prend plus ou moins trois mois pour être complètement établie. Cela veut dire que le corps comprend quand et combien produire de lait. Et pour cela, dépassé cette période, les seins ne seront plus aussi souvent engorgés. Les glandes mammaires vont produire du lait davantage, au moment où bébé tète.

L’allaitement devient ainsi la grande tâche quotidienne d’une nouvelle maman, sommé au changement des couches et aux câlins intermittents. Dans ce nouveau contexte, s’oublier est presque devenu une règle. Nous entendons souvent les plaintes: «je n’ai pas de temps pour manger», «je n’ai pas de temps pour prendre un bain», «je n’ai même pas le temps d’aller à la toilette!» Et dormir? Nous n’en parlerons même pas! Car cet acte, si banal pour le reste de l’humanité, devient la source de notre plus grand bobo en post-partum; LA FATIGUE. Bien oui! Et parfois nous sommes tellement fatiguées, qu’il nous arrive même de ne pas nous endormir.

Cependant, s’occuper de soi-même est aussi important que de s’occuper de son bébé. Plus nous sommes bien dans notre peau, mieux il en sera pour notre bébé. Car les tout-petits sont très sensibles à l’environnement qui les entoure. Si nous sommes stressées, à cause de la douleur ou de la fatigue, cela transparait et ils deviennent aussi irritables et inconfortables.

L’acupuncture à la rescousse
L’acupuncture s’avère une technique de choix pour aider les nouvelles mamans avec ces petits bobos propres au post-partum. Non seulement parce qu’elle proportionne un moment de détente profonde, un moment consacré à soi-même, mais surtout parce qu’elle est capable d’amoindrir ces petits signes et symptômes qui diminue notre plaisir d’être mère au quotidien.

En ce qui concerne l’allaitement, l’acupuncture peut vous procurer un soulagement si vous avez de la douleur à allaiter, un engorgement mammaire, des crevasses du sein, ou même des dorsalgies dues à l’allaitement.
Pour la production insuffisante de lait, l’hypogalactie, l’acupuncture s’avère une aide importante. Des points spécifiques dans le corps peuvent être stimulés pour augmenter la production du lait maternel. Cependant, l’acupuncture travaille sous l’énergie de l’individu et cette énergie est surtout extraite des aliments que nous ingérons chaque jour. Il est fort probable qu’après une anamnèse complète de votre situation particulière, il y ait des conseils diététiques qui vous seront donnés. À l’opposé, si vous ne désirez plus allaiter, l’acupuncture peut aider à la cessation de la lactation. Elle aide le corps à comprendre plus vite qu’il ne doit pas continuer à produire du lait.

Malheureusement, cette technique ne fait pas dormir les petits bouts de chou toute la nuit quand ils ne sont pas prêts. Cependant, elle peut aider dans la qualité du sommeil qu’il soit plus profond, moins agité et plus réparateur. Il y a des points spécifiques pour apaiser notre esprit et promouvoir un sommeil de qualité. C’est dans notre sommeil que le corps se débarrasse de tous les produits de notre fatigue. Un sommeil réparateur est intimement lié à une bonne qualité de vie et à un mieux-être. Notre humeur et notre psychique sont aussi bien meilleurs si notre sommeil est réparateur. Notre seuil de tolérance augmente et nous devenons plus patients, moins irritables. Certainement, là aussi de bonnes habitudes d’hygiènes de vie par rapport au sommeil vous seront conseillées.

Déjà pour les troubles psychiques spécifiques tels que le baby blues et la dépression post-partum, un accompagnement en acupuncture peut vous aider énormément à rétablir cette connexion entre le corps et l’esprit qui peut être déréglée après l’expérience d’un accouchement. Les résultats sont assez impressionnants.

En parlant d’impressionnant, je déteste voir le nom de l’acupuncture reliée à l’ésotérisme ou à de la magie, car cela peut induire les gens à la confusion. L’acupuncture est une thérapeutique utilisée depuis des millénaires reconnue par l’OMS (Organisation mondiale de Santé). Cependant, il y a un type de traitement offert en acupuncture que je peux dire qu’il est «presque» magique. Il est surtout très utile en post-partum après un accouchement vaginal. C’est le traitement pour les hémorroïdes! Ces petites veinules qui peuvent gâcher énormément la vie de la nouvelle maman. En général, une à deux séances suffisent pour tuer cette bête!

Les troubles urinaires, les tranchées utérines persistantes, les douleurs abdominales et périnéales sont aussi des problématiques traitables en acupuncture.

Mais, assurez-vous que votre thérapeute soit bien un acupuncteur spécialiser avec les femmes enceintes, il saura sûrement s’adapter mieux à vos besoins en cette période si délicate et fascinante de votre vie.

Adriana K. Ferreira,
Acupuncteur générale et périnatale
Centre La Source en Soi
Lasourceensoi.com

Les douleurs pelvi-périnéales/ émotionnelles, après l’accouchement.

mai 10, 2017 par lasourceensoi Laisser un commentaire

Dans le cadre de notre travail, nous constatons que les plaintes sur la douleur concernant la zone périnéale et pelvienne post-accouchement sont assez fréquentes et souvent troublantes pour plusieurs. Avec une grossesse et des suites d’un accouchement, beaucoup de choses se passent dans un si petit espace, ce qui le rend si important.

En effet, le bassin de la femme et son plancher pelvien est un lieu de convergence important. Il s’oppose entre les forces de gravité venant du haut et les forces de réaction du sol (parce que pris entre les deux). Il contient merveilleusement les organes reproducteurs, permet la fécondation, protège le fœtus et le maintient comme dans un nid. Il constitue par son extrémité basse, la voie de passage et d’ouverture lors de la naissance, mais aussi, disons-le, lieu de plaisir sexuel et d’élimination. C’est l’espace d’ouverture bien sûr, mais il assure aussi le rôle de soutien des viscères contenu dans le tronc. Il joue plusieurs rôles importants et nécessite des qualités différentes, mais tout aussi importantes, soit la souplesse pour laisser passer et la force pour soutenir avec fermeté. Par sa richesse symbolique, mais aussi par sa physiologie particulière, le bassin maternel, espace sacré de la femme, nous permet d’imaginer la complexité et les possibles difficultés rencontrées pour bien cerner cette douleur.

Nous pensons que par son approche manuelle et douce, la prise en charge qui tient compte aussi de la dimension émotionnelle de cette problématique est tout indiquée. Bien que jusqu’à maintenant, le traitement manuel n’occupe que peu de place dans la prise en charge de ces douleurs, parce qu’inconnu du grand public et aussi des médecins, il est permis de penser qu’il soit efficace sur le fait que l’on «mette le doigt où ça fait mal[1] », car la reconnaissance physique des douleurs de la femme par le thérapeute constitue une étape importante dans le processus de guérison.

Malaise!
En raison de la région anatomique, du caractère sexuel, du rapport avec la défécation, les femmes se sentent mal à l’aise de se plaindre de telles douleurs. Il faut souvent avoir établi un grand lien de confiance pour que les confidences voient le jour. Ces échanges peuvent difficilement avoir lieu à l’intérieur des dix minutes passées dans le bureau du médecin. Cela prend un temps pour que «la parole se rapproche du corps[2]» pour reprendre les mots de C. Merger. Dans la plupart des cas, la démarche traditionnelle médicale est longue et le diagnostic arrive longtemps après.

Comment aborder le traitement des douleurs pelvi-périnéales considérant que cela appartient au domaine de l’intimité, de la sexualité ainsi qu’aux fonctions d’élimination? Les questions de tabou, de pudeur et de dignité sont au centre du traitement. Les troubles associés aux douleurs pelvi-périnéales sont source de honte, de pudeur et de sentiment d’indignité. La femme peut même avoir des difficultés à exprimer sa plainte et redoute souvent le traitement en tant que tel, à cause de la douleur bien sûr, mais surtout à cause du caractère intime que cela peut impliquer.

Les questions de pudeur et de dignité de la patiente auront un impact direct sur le choix des techniques, la qualité du toucher et surtout sa qualité de présence lors de ce type de traitement. Ce genre de traitement ne peut donc pas être un processus uniforme pour chacune, mais demande au thérapeute une approche personnalisée, une grande ouverture sur l’autre et une facilité à guider la patiente dans son processus de guérison avec ses propres limites.

Nos explications à la patiente accompagnent toujours les perceptions que nous avons et permettent à la femme de les interpréter, de leur donner un sens. Cependant, toucher l’autre c’est aussi entrer dans son intimité et cela peut être vécu comme une agression, une intrusion, touchant grandement la pudeur. Le sentiment d’intrusion est inévitablement renforcé lorsqu’il s’agit des parties génitales. Le mot pudeur vient du latin «pudere» et signifie avoir honte, causer de la honte (d’où le nom du fameux nerf honteux, nerf pudendal). L’homme se serait d’abord recouvert par pudeur. C’est la pudeur qui serait à l’origine du vêtement. Il y a un lien important entre pudeur et honte, entre pudeur et estime de soi, la pudeur étant une protection de l’intimité et de la dignité. Nous sommes conscients que cela fait beaucoup de choses à considérer, mais aussi pour la patiente, afin que le corps et les tissus acceptent de coopérer.

Une douleur aussi émotionnelle
Le pelvis et le périnée font l’objet d’un investissement lourd sur les plans culturel, affectif, émotionnel et sexuel. Les femmes qui souffrent de douleurs pelvi-périnéales chroniques sont souvent en détresse psychologique, en particulier lorsqu’aucune cause lésionnelle apparente n’a été identifiée. Les Français ont trouvé le terme du périnée «cache-misère»[3] qui décrit bien ce que c’est. Ce sont des lésions non apparentes, des lésions périnéales internes importantes, mais à périnée externe intact sans déchirure cutanéo-muqueuse. Les structures musculo-aponévrotiques sont les premières à aider. Lorsqu’il y a ruptures, elles touchent premièrement les aponévroses, les muscles puis le vagin et la peau. Il faut donc se méfier des éraillures vaginales ignorées du médecin, car elles peuvent nous faire penser à des lésions périnéales plus profondes qui ont touché les aponévroses, les muscles et le centre tendineux du périnée et donnent possiblement des douleurs pelvi-périnéales incomprises même difficiles pour la femme à expliquer. Lorsque ces douleurs ne correspondent pas à des lésions visibles, les femmes redoutent de se faire dire qu’elles n’ont rien et que la douleur est psychosomatique. Le stress et l’état sympathique génèrent à la fois des contractures musculaires et une hypertonie qui n’aident pas aux symptômes et lorsque l’on a mal, le stress est difficile à gérer.

L’humeur, les émotions, le stress, l’équilibre affectif, l’activité, la qualité du sommeil, l’équilibre hormonal et la mémoire d’expériences antérieures, par exemple le vécu d’un accouchement difficile, sont susceptibles d’avoir une influence sur la perception de la douleur. Il est intéressant de se rappeler que notre cerveau gère l’émotion douloureuse à partir d’informations d’origine nociceptive, seulement après les avoir intégrées, c’est-à-dire après les avoir évaluées, comparées avec d’autres informations présentes dans notre mémoire, confrontées avec notre état émotionnel du moment et avec notre environnement. La douleur ressentie n’est donc pas directement le reflet du traumatisme subi, mais est aussi et beaucoup celui de notre histoire personnelle, sexuelle, culturelle et sociale.

La douleur ressentie pourrait être considérée comme la somme de la souffrance passée, de la douleur actuelle et de l’anticipation sur la douleur à venir[4].

Une écoute attentive est la première étape indispensable. Pour la femme, sentir qu’elle peut parler de sa souffrance, se sentir entendue et reconnue peut déjà être un soulagement. Entendre réellement la plainte au-delà des mots et comprendre ce qui n’est pas dit est un des fondements d’une écoute réelle. Par contre, il faut bien faire attention et éviter la confusion entre les conséquences psychologiques d’une douleur pelvi-périnéale et l’origine psychologique de la douleur. Dans le doute, il aura à référer à un psychologue, sexologue ou à un psychiatre.

La douleur au fil du temps
La douleur remonte à la nuit des temps. Toutes les civilisations au cours des siècles en parlent. Elle a pris racine dans l’histoire des hommes et de l’humanité. De l’Antiquité au XXIe siècle, quelles que soient les religions ou doctrines, la douleur a apeuré ou inspiré les comportements et les opinions les plus variés. «Mais la douleur est un parfait malheur, le pire des maux, excessive, elle vient à bout de toute patience[5].» De nombreux philosophes, théologiens et écrivains ont sublimé celle-ci en lui accordant une certaine valeur de rédemption, de rachat ou de punition. D’autres ont valorisé sa grandeur et son acceptation. Depuis des temps très anciens, la malédiction divine pèse sur le sort des femmes enceintes et des femmes en couches. La Bible raconte dans le Livre de la Genèse que Dieu a condamné Ève à enfanter dans la douleur en l’expulsant du paradis, pour avoir enfreint ses règles[6].

Pour le christianisme, les paroles de la Bible: «tu enfanteras dans la douleur» nous montrent à quel point, encore aujourd’hui, la femme est sous l’influence d’un bagage judéo-chrétien pour définir l’acceptation, la normalité des douleurs pelvi-périnéales suite à l’accouchement. Dans l’inconscient collectif, tant pour les croyants que pour les non-croyants, cette phrase a marqué. La douleur est ainsi perçue comme une fatalité faisant partie du processus de l’accouchement, comme étant le prix à payer pour le privilège de mettre un enfant au monde.

Et si ce n’était pas une fatalité?
Souvent, dans les douleurs pelvi-périnéales, une des causes est l’atteinte totale ou partielle du nerf honteux (pudendal). La médecine jadis considérait que ce nerf participant au plaisir sexuel était honteux… d’où son nom d’origine. N’est-il pas curieux que ce nerf soit issu du sacrum par les trous sacrés S2, S3 et S4? Le nom même de sacrum (os saint)[7] vient probablement d’anciennes croyances égyptiennes selon lesquelles il était l’os sacré du corps, peut-être du fait qu’il protégeait les organes génitaux. Il était considéré comme indestructible, même après la mort. Il devait être intact pour garantir la résurrection du corps. Voilà qui ajoute à notre curiosité et à notre intérêt pour cette partie de l’anatomie humaine, dans les connaissances des douleurs dites «de femmes ou de l’enfantement», considérées encore comme honteuses et secrètes.

En anatomie, cette évolution se manifeste étonnamment par la transformation du nom de nerf honteux pour le nom de nerf pudendal, d’ailleurs très peu utilisé en gynécologie. Comme ces deux mots ont la même racine latine, la richesse de la langue française nous permet curieusement de remplacer la honte par la pudeur…[8]

Mon but, est de trouver une approche basée sur le «corps-unité», respectueuse des tissus et des structures pelvi-périnéales en tenant compte de l’aspect délicat, sacré et particulier de cette partie du corps dans sa problématique. Développer la présence, l’écoute, un toucher doux, précis, avec le respect de la non-douleur qui, de cette façon, permettront aux femmes de se sentir en confiance, d’accepter que l’homéostasie fasse son œuvre et, par le fait même, rapprocher la parole du corps.

Physiothérapie / rééducation périnéale et pelvienne

Lyne Bourdages
Centre La Source en Soi
Lasourceensoi.com

Références:[1] D.BONNEAU Approches des algies pelvi-périnéales de la femme en Médecine Manuelle Service de Gynécologie – Obstétrique CHU de Nîmes p.1[2] C. MERGER, UFP et Université de Strasbourg, Octobre 2002 Douleurs pelviennes aiguës et chroniques de la femme p.4[3] A.S RITEAU Le périnée féminin de la superficie a la profondeur, Mémoire de fin d’étude, Université de Nantes 2002-2003p.37[4] G. OSTREMAN ibid p.19[5] J. MILTON. Le paradis perdu, livre 6, deuxième édition 167 4 p.445.[6] La Bible, ancien testament, Le pantateuque Genese — 3 verset 16 «Et tu enfanteras dans la douleur».[7] J.Y MAIGNE Le mal de dos au féminin Édition du Rocher 1998 page 2[8] D.BONNEAU Op cit. p.5

Le parcours de Dr. Bernadette De Gasquet (La source en soi)

mai 2, 2017 par lasourceensoi Laisser un commentaire

Les vrais impacts d’un  accouchement naturel sur l’allaitement. Mythes ou réalité?

avril 19, 2017 par lasourceensoi Laisser un commentaire

L’impact d’un  accouchement naturel sur le démarrage de l’allaitement

Les hormones qui interviennent dans la lactation sont essentiellement la prolactine et l’ocytocine. Autant la grossesse sert à mettre en place les structures pour permettre l’allaitement (grâce à l’action des œstrogènes et de la progestérone), autant l’accouchement sert à mettre en place le début de la lactation (par l’action de l’ocytocine et de la prolactine). Durant l’expérience de l’accouchement, chaque femme développe ses compétences maternelles et le bébé exprime les siennes, ce qui est le point de départ d’une longue relation et du lien d’attachement.

L’expulsion du placenta déclenche la sécrétion de la prolactine. L’ocytocine est sécrétée à différents moments pendant le travail pour favoriser les contractions de l’utérus. Elle active également certaines zones du cerveau de la mère pour favoriser des comportements maternels. Si les conditions d’intimité et de sécurité sont réunies, si l’accouchement n’a pas été perturbé ni les premiers moments entre la mère et le bébé, la mère aura un taux maximum d’ocytocine.

Lors de chaque tétée, le bébé stimulera également la sécrétion d’ocytocine pour relaxer sa mère et favoriser ainsi le lien d’attachement entre eux. Cette sécrétion d’ocytocine va aider le bon démarrage de l’allaitement.

À l’inverse, chaque intervention durant l’accouchement peut perturber cette sécrétion et venir compromettre le bon départ de l’allaitement, soit en affectant la production de lait directement, soit en affectant la confiance de la mère en ses compétences, soit en perturbant les réflexes du nouveau-né pour se placer au sein et donc en fin de compte affecter le lien d’attachement entre la mère et son bébé.

L’épidurale, intervention souvent demandée par les mères ou encouragée par le milieu hospitalier, fait en sorte que la mère ne sent plus ses contractions et dépend donc des autres pour savoir quand pousser, par exemple. Cela perturbe la sécrétion hormonale physiologique et affecte les compétences maternelles. Aussi, il faut penser que le bébé reçoit également cette épidurale. N’étant pas mature, cela peut lui prendre jusqu’à un mois pour éliminer toute trace d’épidurale de son corps. Le bébé peut donc être plus amorphe et ses réflexes pour l’allaitement peuvent en être affectés en rendant le début de l’allaitement plus difficile avec une succion moins efficace.

Autre impact de l’épidurale ou de tout autre médicament donné en soluté, c’est que le bébé en reçoit et va s’en retrouver « gonflé », avec un surplus de poids créé par ces solutés. Le poids à la naissance ne sera donc pas réel. À la prochaine pesée, alors que le bébé aura perdu cet excès de liquide, la chute de poids sera plus importante et cela peut amener le personnel médical à faire des interprétations erronées. Certains de ces bébés auront perdu le fameux 10 % critique qui nécessite des interventions pour éviter la déshydratation. L’épidurale est associée à une insuffisance de production de lait et à une supplémentation plus grande à la naissance, donc à un taux d’allaitement exclusif plus faible.

L’ocytocine de synthèse qui est parfois donnée aux mères pour déclencher le travail, ou stimuler les contractions, et souvent pour éviter des hémorragies, inhibe la sécrétion physiologique d’ocytocine. En affectant cette sécrétion, cela perturbe tout le processus physiologique et l’effet que l’ocytocine a sur le démarrage de l’allaitement, car le corps ne réagit pas de la même façon à l’ocytocine de synthèse.

Toute intervention pour aider le bébé à naitre, comme l’utilisation des forceps ou de la ventouse, vient créer des tensions au niveau du crâne chez le bébé. Or, la structure crânienne est très fragile et souple à la naissance pour pouvoir passer à travers le bassin de sa mère. Ces tensions musculaires ou nerveuses peuvent créer des inconforts chez le bébé et rendre l’allaitement douloureux pour le bébé ou la mère et donc compromettre le bon démarrage de l’allaitement.

Ceci pour ne nommer que ces interventions plus fréquentes. Mais chaque fois que la mère se fait déranger durant le travail pour vérifier l’état de son col, prendre les signes vitaux, ou replacer le moniteur, le processus hormonal est perturbé. Toute intervention a tendance à en amener d’autres et elles sont souvent faites de façon très routinière.

La rencontre de la maman et de son bébé à la naissance ne devrait pour aucune raison être perturbée, à moins de question vitale. Cela inclut le peau à peau à la naissance, durant les deux premières heures minimum, et le premier contact visuel entre la mère et son bébé. Le bébé nait avec tous les réflexes qui lui donnent les compétences pour ramper, grimper au sein et se placer tout seul. Il est capable de faire ce processus seul, et ainsi, développe ses compétences et va donner confiance à sa mère en ses compétences maternelles et en ses capacités de nourrir son bébé et d’en prendre soin. Cette étape est cruciale pour le bon déroulement de l’allaitement et le lien d’attachement entre la mère et son bébé. Cette séquence organise le bébé neurologiquement pour l’allaitement.

La première tétée ne devrait pas être accélérée ou forcée. Si tout a été fait de façon physiologique avant, le bébé ira au sein dans la première heure de vie. Mais bien souvent, ce moment est perturbé, soit par les interventions précédentes, soit par le personnel qui doit accélérer les choses pour respecter toutes sortes de protocoles.

Toute séparation perturbe la séquence physiologique, l’organisation du bébé et les compétences maternelles en retardant la première tétée ou en affectant son bon déroulement.

Comment favoriser un accouchement physiologique et donc un bon début d’allaitement ?
Il faut d’abord prendre le temps de choisir le lieu de naissance (domicile, maison de naissance ou hôpital) puis prendre également le temps de choisir le professionnel qui va suivre la grossesse et donc assister à l’accouchement (en sachant qu’un médecin ne sera là que pour l’expulsion du bébé dans la plupart des cas). Enfin, ce qui peut faire toute une différence est d’avoir une accompagnante à la naissance.

Des études scientifiques ont en effet démontré que la présence d’une doula augmentait le taux d’initiation de -l’allaitement à la naissance et la durée de l’allaitement à long terme tout en diminuant le nombre d’interventions pendant l’accouchement (autour de 50 % moins de césarienne, d’utilisation de l’épidurale et de l’ocytocine de synthèse). Cette ressource connaît les étapes physiologiques de la naissance, connaît le fonctionnement des hôpitaux et vous accompagnera tout le long du travail, de la naissance et du début de l’allaitement. Une accompagnante à la naissance est là pour vous informer, vous soutenir dans vos choix, protéger votre intimité à vous, votre conjoint et votre bébé et vous aider à cheminer dans cette expérience transformante qu’est la naissance.

Pour ce qui est de l’allaitement, les consultantes en lactation IBCLC sont les professionnelles de la santé qui en détiennent l’expertise. N’hésitez pas à faire appel à elles en prénatal pour avoir des réponses à vos questions ou à vos craintes. En postnatal, elles vous aideront à bien partir votre allaitement et à bien installer votre production de lait. N’attendez pas, au moindre inconfort, consultez, pour éviter que la situation ne s’aggrave.

Nous avons beaucoup parlé des impacts de l’accouchement sur l’allaitement, mais l’inverse est aussi vrai. L’allaitement réduit le risque d’hémorragie post-partum et aide l’utérus à retrouver sa forme plus vite grâce à l’ocytocine. Aussi, et qui n’est pas négligeable, l’allaitement diminue le risque de dépression post-partum grâce, entre autres, à la sécrétion d’ocytocine.

Marie-Caroline Bergouignan, consultante en lactation IBCLC

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Maman apeuré, bébé plus du tout pressé de naitre

avril 4, 2017 par lasourceensoi Laisser un commentaire

L’image du bébé in utero protégé contre tous les aléas de la vie au creux de son nid douillet est maintenant remise en question. Les recherches démontrent de plus en plus que les hormones maternelles traversent le placenta et influencent l’humeur du bébé in utero. En deux mots, la mère communique ses états d’âme à son enfant : ses plus belles joies, mais… d’autres moins agréables aussi. Au lieu d’accueillir cette nouvelle avec culpabilité, pourquoi ne pas la voir d’une façon constructive ? Voyons voir ce que l’enfant prénatal en pensent lui…

Un fœtus plus du tout pressé…

Louise est enceinte. Son ventre est magnifique… et énorme. C’est normal puisqu’elle en est à plus de quarante-et-une semaines. En fait, elle vient me rencontrer parce qu’elle a dépassé sa DPA (date prévue d’accouchement ). Bien que tête première, son bébé est encore placé bien haut et aucune contraction ne se manifeste. Elle qui a dû passer plus des deux tiers de sa grossesse allongée à cause de contractions utérines intenses ne comprend pas pourquoi son bébé, qui a maintenant enfin la permission de naître, ne le fait pas. « Ce n’est pas logique », me dit-elle, « si, depuis si longtemps, il était pressé de sortir, pourquoi ne le fait-il pas maintenant alors que c’est le bon moment ? » Oui, c’est bien vrai, notre logique ne suit pas toujours le même raisonnement que celui d’un tout-petit bébé même pas encore né. Si l’on pouvait adopter le point de vue de cet enfant in utero, on en comprendrait mieux la raison.

Introjecter une émotion…

C’est justement ce que nous avons fait : nous avons donné la parole à la Sagesse de ce bébé au moyen de la P.A.B.. Ces trois lettres signifient tout simplement la « Parole Au Bébé », approche que j’ai mise au point depuis le début des années 2000. Dès le début de la rencontre, le bébé de Louise nous a dit se sentir très triste. Louise s’est montrée assez surprise d’entendre qu’un bébé pouvait être triste avant sa naissance. Elle était convaincue que le fœtus vit la plus belle période de sa vie, blotti sans souci au creux de son nid utérin. Son enfant nous a aussi expliqué qu’il avait « introjecté » cette émotion de sa mère qui était elle-même déprimée.

« Introjecté » signifie qu’il avait fait sienne cette tristesse maternelle; il avait littéralement adopté le sentiment de sa mère d’autant plus facilement que, lui personnellement, était particulièrement sensible à cette « couleur » de ressenti. Comme le disent si bien Anne Givaudan et Daniel Meurois dans leur célèbre livre Les neuf marches : « J’ai mal là où jadis j’ai été blessé. » En d’autres mots, la petite graine de tristesse « donnée » par sa mère avait facilement germé dans une terre particulièrement accueillante. Il n’y a donc, évidemment, aucune faute chez la maman.

Louise m’a dit ne pas se sentir « si triste que ça », et c’est en interrogeant le subconscient de Louise que nous en avons appris la raison : elle avait réprimé son émotion. Ainsi, peut-être ne la sentait-elle plus et réussissait-elle à vivre son quotidien, mais elle rendait du même coup sa guérison plus difficile. En effet, comment soigner une plaie que l’on garde cachée à tous et même à soi ? Ce déni facilitait peut-être le quotidien de Louise lui permettant de survivre comme si de rien n’était, mais en refoulant son émotion, elle la renvoyait littéralement à son enfant. Il ne faut pas oublier que l’on ne peut mentir à un fœtus qui ressent tout. Le placenta est un bon filtre, mais il laisse passer les hormones maternelles, celle du bonheur… et celles aussi du stress et de la tristesse.

La dépression prénatale…

De nos jours, on reconnait la possibilité pour une nouvelle maman qui vient d’accoucher de souffrir de dépression postnatale, mais on oublie les statistiques qui rapportent que 10 % des femmes enceintes souffrent de dépression. Dans notre société actuelle, il est plus difficile d’accepter qu’une femme enceinte ne soit pas parfaitement heureuse et comblée. Et, pour elle, il est plus difficile aussi de l’avouer. La peur de ne pas être une bonne mère n’est pas loin, et celle d’être jugée non plus ! Pendant ce temps, un enfant ressent tout cela.

Si la mère-en-devenir peut sourire et cacher sa tristesse à ses proches, elle ne peut réussir à le faire pour son enfant en elle. Tout au long de sa gestation, le bébé de Louise a essayé de signifier à sa mère de prendre soin de sa souffrance. Les contractions que Louise avait senties dès le début du cinquième mois de sa grossesse reflétaient le besoin de son enfant in utero de ne plus nager dans tant de tristesse déniée, et qu’on l’aide lui aussi. Son anxiété libérait des hormones du stress causant les contractions.

Pour un adulte, vivre aux côtés d’un proche qui ne va pas bien, qui est déprimé ou triste est bien difficile, mais imaginez vivre EN cette personne, chaque seconde, jour et nuit, pendant neuf mois ! Pour Louise, comme pour nous tous, il est souvent difficile de rassembler assez de courage pour affronter et accueillir une souffrance intérieure, mais pendant la grossesse, savoir que notre enfant la ressent lui aussi et qu’il en est affecté peut alimenter le courage d’oser se rapprocher consciemment des racines du mal-être et d’agir. Nier la douleur revient à enseigner au bébé : « On ne peut rien faire quand on souffre. »

Dans ces cas-là, les symptômes du bébé prénatal n’accusent ni ne blâme sa mère. Jamais ! Au contraire, il est toute empathie et souhaite travailler en équipe avec elle pour un mieux-être commun. Et mieux encore : plusieurs bébés in utero ont témoigné dans mon bureau avoir su utiliser cet épisode de tristesse prénatale comme un véritable tremplin pour grandir personnellement de multiples façons.

Les appels d’un enfant prénatal…

Une tristesse qui dure longtemps ou une dépression prénatale ont une cause et, avec un peu d’aide, on peut la mettre en mots. Nommer cette souffrance de façon juste et précise la désamorce bien souvent en grande partie et même souvent totalement. Chaque cellule de notre être est au courant de ce que vivent le corps, le cœur et l’esprit. La Parole Au Bébé peut faciliter le dialoguer avec toutes ces zones en soi qui livrent alors un message constructif.

Chez une femme enceinte, particulièrement, ce courage porte fruit ! Le bébé pour qui l’on a osé dépasser les barrières de l’inconscience, de la peur ou de la honte devient alors un motivateur et un coéquipier extraordinaire qui permet à sa mère de grandir et de faire les pas de géant qu’elle n’aurait peut-être pas faits sans le malaise et le symptôme initial. Parfois aussi à toute la famille ! Dans le cas de Louise, cette tristesse qu’elle n’a jamais autant ressentie que maintenant lui permettra de nettoyer ce qui appelait en elle depuis très longtemps. La grossesse est une période particulièrement propice pour faire du ménage, et tout le monde en bénéficiera. Le jeu des hormones sert de révélateur. Les hormones n’inventent pas un inconfort : elles mettent en évidence ce qui a besoin d’être mis en lumière.

Le retour de l’espoir…

Après notre rencontre, le bébé de Louise n’a pas eu besoin que sa mère ait complètement réglé son problème pour poursuivre sa route sereinement. Le seul fait de s’être exprimé clairement et d’avoir pu partager l’objet de son inconfort avec elle lui a permis de se concentrer sur son projet personnel qui consistait à se mettre au monde en déclenchant sa naissance. Pour ce bébé, sentir que sa mère avait pris en main le « dossier » de sa tristesse et l’avoir vu s’en occuper concrètement l’a libéré de sa préoccupation et a installé en son cœur et en son âme ce que l’on appelle tout simplement… l’espoir.

J’espère que l’histoire de Louise et de son bébé in utero donnera espoir et courage aux mères-en-devenir, en particulier celles qui sont tristes ou déprimées. De l’aide et des solutions efficaces existent. Je vous souhaite la force d’accepter la main que leur tend peut-être votre enfant par un symptôme ou un autre. Je vous invite à donner la parole à votre bébé qui jamais ne vous juge ni ne vous critique.

Brigitte Denis
Lasourceensoi.com

Crédit Photo: Annie Savard-Filion/ Safi Photographie